O endometrioma é uma alteração que, apesar de ser benigna na maior parte dos casos, pode causar uma série de prejuízos à qualidade de vida da mulher, como dor pélvica e intensas cólicas menstruais, além de comprometer a fertilidade. A condição está diretamente relacionada à endometriose.
A endometriose acontece quando o endométrio, um tipo de tecido que reveste a parede interna do útero, sai do órgão e se instala fora dele, em áreas onde não deveria estar, como nos ovários ou nas trompas. Se o endométrio migrar para os ovários e formar cistos de endometriose dentro do órgão, o quadro recebe o nome de endometrioma.
Em alguns casos, além dos ovários, o endometrioma também pode se formar na parede abdominal. Esses cistos são "bolsas" preenchidas por fragmentos de endométrio e sangue, o que lhes dá um aspecto marrom ou achocolatado.
Quais são os sintomas?
Como o endometrioma é uma manifestação da endometriose, os sintomas das duas condições são semelhantes, o que inclui: Cólicas fortes ao longo de todo o período menstrual e também alguns dias antes da menstruação; Dificuldade para engravidar; Dor crônica na pelve (bacia), que se torna mais intensa durante o período menstrual; Dor durante a relação sexual, sobretudo no momento da penetração profunda ("despareunia de profundidade"); Alterações no abdome, como inchaço e diarreia.
Como é feito o diagnóstico?
"Primeiro, é realizada a inspeção dos órgãos genitais externos, da vulva, e é feita a apalpação do abdome, para ver se existe alguma massa palpável, como acontece no caso dos cistos de endometriose maiores", explica Alexandre Pupo, ginecologista e obstetra do Hospital Sírio Libanês e Albert Einstein.
Depois, são feitos exames para análise dos órgãos genitais internos, entre eles: O exame especular, que permite a visualização do colo do útero. O exame do toque vaginal, em que o médico irá tocar, com os dedos, as regiões laterais do útero, a fim de ver se há algum cisto palpável. Segundo Pupo, normalmente o endometrioma se apresenta como uma massa de consistência intermediária, algo entre o endurecido e o mole, além de ser fixa e dolorosa ao toque.
Avaliação criteriosa é fundamental antes de fazer cirurgia. O ginecologista Alexandre Pupo explica que, como existe o risco de a cirurgia afetar a função de fertilidade dos ovários —principalmente se houver cistos em ambos os ovários—, é imprescindível que a paciente, caso tenha o desejo de ser mãe, seja submetida a uma pesquisa de fertilidade (exame de sangue e ultrassom com contagem de folículos) antes de ser operada.
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https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2022/12/29/o-que-e-endometrioma-doenca-que-atriz-samara-felippo-tem-suspeita-de-ter.htm
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